中国青年报客户端讯（中青报·中青网记者 王烨捷）记者日前从复旦大学附属儿科医院获悉，该院近期收治了一名2个月大的患儿，这名患儿在2月3日、10日、16日分别进行了3次手术，目前恢复顺利已转入普通病房。
两个月大的安徽宝宝小雅（化名）在妈妈肚子里时就被发现左肾积水。出生后的进一步检查发现她右肾先天发育不良、已丧失了几乎全部功能。若积水程度不缓解，甚至可能进展为肾功能不全，威胁生命。
2月3日，她先在安徽当地医院接受了经腰小切口的肾盂裁剪+肾盂输尿管吻合术。7天保守观察后情况未见好转，2月10日，当地医院又为其进行腹腔镜探查术，术中果然发现肾盂输尿管吻合口处有瘘口在漏尿，于是进行了缝合修补。
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两次手术后，小雅的肌酐持续升高，提示仅存的左肾也出现了急性功能不全，极有可能导致出现高钾、低钠等恶性水电解质紊乱而危及生命。
安徽医院向国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院紧急求援。2月13日，小雅入住复旦儿科医院泌尿外科病房。医护团队检查发现，小雅盆腹腔内大量腹水、尿量很少、肚子胀得圆滚滚的，精神状态不好，血压也很高。她的肌酐仍在持续往上飙，还存在着代谢性酸中毒和电解质紊乱等问题。
医生绘制的小雅左肾情况分析图。 复旦儿科供图
复旦儿科泌尿外科主任耿红全团队分析认为，手术干预是解决问题唯一有效的办法。
为确保第三次手术的安全与成功，泌尿外科团队联合护理护士、麻醉医生、ICU医生进行术前多学科讨论，制定了围手术期的处理流程、紧急状态下的预案。
2月16日，小雅再一次被推进手术室。术中发现小雅左侧肾盂、输尿管、肾门处粘连严重。耿红全介绍，最初的吻合口做在了下肾盂，上肾盂却被裁剪缝合了，发生漏尿的瘘口正是在裁剪缝合处——约3毫米。原因终于找到了——上肾盂裁剪缝合后引流不畅，导致肾盂内压力高，吻合口撑开不愈合。
耿红全团队为其做了上下肾盂的吻合术，使得上下肾盂贯通并一起向输尿管通畅引流。目前，小雅恢复顺利，已于2月20日转回普通病房，不日即可出院。
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